Osteochondrose, die die Brustwirbelsäule betrifft, wird häufig als Pathologie der inneren Organe maskiert. Es äußert sich in Herzschmerzen, Atemnot, Luftmangel beim Einatmen und Panikattacken. Daher ist die Diagnose einer thorakalen Osteochondrose etwas schwierig. Nach dem Nachweis wird eine konservative Behandlung mit Medikamenten, Physiotherapie und Physiotherapie durchgeführt. Bei schweren Schäden an Bandscheiben und Wirbeln ist eine Operation erforderlich.
Kurze Beschreibung der Krankheit
Thoraxosteochondrose ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung der Wirbelsäule. Im Anfangsstadium seiner Entwicklung werden die Bandscheiben langsam zerstört. Sie werden dünn, spröde und es treten radiale Risse auf ihrer Oberfläche auf. Um das von Osteochondrose betroffene Brustsegment zu stabilisieren, wächst das Knochengewebe der Wirbel unter Bildung akuter Wucherungen - Osteophyten. Dies wird zum Grund für eine starke Einschränkung der Mobilität, Kompression von Blutgefäßen und Wirbelsäulenwurzeln.
Grad der Pathologie
Der Grad der Osteochondrose ist eine Reihe von Symptomen, die für ein bestimmtes Röntgenstadium charakteristisch sind. Je stärker die Bandscheiben und Wirbel deformiert sind, desto ausgeprägter sind die klinischen Manifestationen. Der Schweregrad der Pathologie bestimmt immer die Behandlungstaktik, sie muss bei der Auswahl der Medikamente und Verwendungsmethoden berücksichtigt werden.
I Grad
Röntgenbilder zeigen normalerweise keine Änderung. Die Bandscheibe hat jedoch bereits begonnen zu kollabieren, da die zur Wiederherstellung ihres Gewebes erforderliche Feuchtigkeit nicht gespeichert werden kann. Manchmal gibt es ein leichtes Unbehagen im Rücken, das nach einer kurzen Pause schnell verschwindet. Osteochondrose Grad 1 wird normalerweise zufällig bei der Diagnose anderer Krankheiten entdeckt.
II Grad
Der Faserring löst sich faserig. Einer der Risse auf der Oberfläche der Scheibe nimmt zu und der Nucleus Pulposus erstreckt sich dort. Auf Röntgenaufnahmen wird eine Verringerung des Abstands zwischen benachbarten Wirbelkörpern aufgrund einer Verringerung der Bandscheibenhöhe festgestellt. Infolge konstanter kompensatorischer Muskelverspannungen ist die Beweglichkeit der Brustregion eingeschränkt und es treten mäßige Schmerzempfindungen auf.
III Grad
Die Integrität des Faserrings wird verletzt, so dass der Nucleus Pulposus aus ihm ausgestoßen wird. Es bildet sich ein Hernienvorsprung, der die Hauptursache für schwere Symptome und schwere Komplikationen der thorakalen Osteochondrose darstellt. Die Wirbelkörper sind deformiert, es bilden sich einzelne Osteophyten. Die Schmerzen im Brustbereich werden konstant, der Bewegungsumfang in der Wirbelsäule wird deutlich reduziert.
IV Grad
Röntgenbilder zeigen deutlich das Wachstum von Bindegewebe, die Bildung von mehr Osteophyten. Die angrenzenden Wirbelkörper sind blockiert, immobilisiert. Es entwickelt sich ein radikuläres Syndrom, häufig tritt eine diskogene Myelopathie auf: Kompression des Rückenmarks, gefährlich für seine irreversiblen Folgen. Ein Mensch dient sich kaum im Alltag, verliert die Fähigkeit, berufliche Aufgaben zu erledigen.
Ursachen der Osteochondrose der Brustwirbelsäule
Die Thoraxosteochondrose bei Menschen über 40-45 Jahren entwickelt sich aufgrund der natürlichen Alterung des Körpers: Verlangsamung der Erholungsreaktionen, Abnahme der Kollagenproduktion, was Elastizität und Bänderstärke verursacht. In jungen Jahren manifestiert es sich aufgrund einer erhöhten Belastung der Wirbelsäule oder vor dem Hintergrund bereits im Körper vorhandener Pathologien:
- rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, Spondylitis ankylosans;
- endokrine und Stoffwechselerkrankungen, zum Beispiel Diabetes mellitus, Gicht, Hypothyreose, Hyperthyreose;
- angeborene und erworbene Anomalien, einschließlich Kyphose, Skoliose.
Frühere Verletzungen der Wirbelsäule, ein sitzender Lebensstil und ein Mangel an Vitaminen und Mikroelementen im Körper können zu einer vorzeitigen Zerstörung der Bandscheibe führen.
Anzeichen und Symptome der Krankheit
Die Osteochondrose des Brustraums entwickelt sich allmählich, zunächst ohne sich zu manifestieren. In diesem Kurs liegt seine Gefahr. Eine Person leidet nach einem harten Arbeitstag, Hausarbeit oder Gartenarbeit unter leichten Rückenschmerzen und Beschwerden aufgrund einer geringfügigen Muskelbelastung und sucht keine medizinische Hilfe. Daher wird bei Patienten normalerweise eine Pathologie von 2-3 Schweregraden diagnostiziert, die konservativ schwer zu behandeln ist.
Am Anfang
Während der Exazerbationsperiode kann sich die Pathologie als Schmerz zwischen den Schulterblättern manifestieren, der beim Biegen und Drehen des Körpers auftritt. Der Bewegungsbereich ist eingeschränkt und es gibt viele spezifische Anzeichen eines Rückfalls.
Brustschmerzen
Bei Osteochondrose treten zuerst Brustschmerzen auf. Sie sind nicht klar lokalisiert, sie können den Händen, dem Schlüsselbein und den Rippen gegeben werden. Die Schmerzen im Herzen sind stark oder mäßig, ähneln einem Anfall von Angina pectoris und werden durch die Einnahme von Nitroglycerin nicht beseitigt. Manchmal ähneln sie den Empfindungen, die während der Verschlimmerung von Cholezystitis, Pankreatitis auftreten. Im Gegensatz zu Verletzungen der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenblase gehen die Schmerzen jedoch nicht mit einer erhöhten Gasproduktion, Sodbrennen und Blähungen einher.
Verengung in der Brust
Schmerzen zwischen den Schulterblättern gehen manchmal mit einem Gefühl von Luftmangel beim Einatmen einher. Eine Person hat vorhersehbar Angst und versteht die Gründe für diesen Zustand nicht. Ärzte empfehlen, nicht in Panik zu geraten, sondern sich hinzusetzen und den Puls zu messen. Wenn der erhaltene Wert 100 Schläge pro Minute nicht überschreitet, ist die Wahrscheinlichkeit eines Lungen- oder Herzrisses äußerst gering.
Andere Symptome
Allmählich werden die Symptome der Osteochondrose durch die Empfindlichkeitsstörung verschlimmert. Es gibt Gefühle von Taubheit, Kribbeln, kriechender Schüttelfrost. Von Zeit zu Zeit treten Zustände auf, die Panikattacken ähneln. Sie sind gekennzeichnet durch Angst, erhöhte Herzfrequenz, übermäßiges Schwitzen und kaltes Schwitzen. Wenn diese Symptome von Brustschmerzen begleitet werden, ist es notwendig, Nitroglycerin einzunehmen und einen Arzt aufzusuchen. Ein ähnlicher Satz von Symptomen kann auf einen Myokardinfarkt hinweisen.
Die Wirbelsäulenwurzeln im Brustbereich innervieren die inneren Organe. Wenn sie gereizt oder komprimiert sind, ist die Arbeit des Magen-Darm-Trakts und der Leber gestört. Die Peristaltik ist gestört, es treten Magenschmerzen, Sodbrennen und Aufstoßen auf.
Zeichen in der subakuten Phase
Nach einer Exazerbation beginnt die subakute Phase des Verlaufs der thorakalen Osteochondrose. Schmerzen und Atemprobleme bleiben bestehen, sind aber viel weniger intensiv. Eine Person sucht lange Zeit nicht mehr nach einer bequemen Position des Körpers, in der kein Schmerz zu spüren ist. Die Dauer der subakuten Phase beträgt bis zu zwei Wochen. Wenn alle medizinischen Empfehlungen befolgt werden, tritt eine Remission auf, die durch das Fehlen ausgeprägter Symptome gekennzeichnet ist. Ein Verstoß gegen das Regime führt zu einer erneuten Verschärfung der Osteochondrose.
Remission
In der Remissionsphase kann es zu leichten Beschwerden kommen, wenn sich das Wetter ändert oder Unterkühlung auftritt. Akute Schmerzen treten nur bei Osteochondrose von 2 bis 4 Schweregraden aufgrund einer zu starken Rotation oder Neigung des Körpers auf. Exazerbationen chronischer Krankheiten, Stress, erhöhte körperliche Aktivität und längerer Aufenthalt in einer Körperposition können einen weiteren Rückfall hervorrufen.
Prinzipien der Krankheitsdiagnostik
Der Neurologe stellt eine Primärdiagnose auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten und der Daten der Anamnese. Bei einer externen Untersuchung entdeckt er Punkte im Brustbereich, unter Druck, auf die Schmerzen auftreten. Durch die Durchführung von Funktionstests können Sie die Sicherheit von Reflexen bewerten und Sensitivitätsstörungen identifizieren. Unter den instrumentellen Methoden ist die Radiographie am informativsten. Für eine detaillierte Untersuchung des Wirbelsäulensegments kann CT, MRT durchgeführt werden. Um Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems auszuschließen, wird den Patienten ein EKG zugewiesen.
Erste Hilfe bei Exazerbation
Die Schmerzen während eines Rückfalls der Thoraxosteochondrose sind scharf und durchdringend, daher muss eine Person Erste Hilfe erhalten. Es sollte beruhigt, auf eine harte Oberfläche gelegt und mit einer warmen Decke bedeckt werden. Wenn der Rückfall mit einer Erhöhung der Herzfrequenz, Atemnot und erhöhter Angst einhergeht, muss ein Arzt gerufen werden. Jedes nichtsteroidale entzündungshemmende Medikament kann eingenommen werden, um Schmerzen zwischen den Schulterblättern zu lindern.
Behandlung der thorakalen Osteochondrose
Nur ein umfassender Behandlungsansatz beseitigt alle Symptome der Osteochondrose, verlangsamt oder stoppt die Ausbreitung auf gesunde Bandscheiben und Wirbel vollständig. Bei einer Pathologie von 1 bis 2 Schweregraden werden konservative Therapiemethoden angewendet. Bei Osteochondrose 3-4 Grad ist die Bildung großer Hernien charakteristisch. Möglicherweise ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, um den Druck auf Blutgefäße und Wirbelsäulenwurzeln zu verringern.
Vorbereitungen
Bei der Behandlung der Thoraxosteochondrose werden Arzneimittel verschiedener klinischer und pharmakologischer Gruppen verwendet. Im Anfangsstadium werden üblicherweise Mittel zur parenteralen Verabreichung verwendet, die schnell eine therapeutische Wirkung erzielen. Einige Tage später werden die Injektionslösungen durch sicherere Tabletten, Salben und Pflaster ersetzt.
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)
NSAIDs haben eine ausgeprägte analgetische, entzündungshemmende und ödemhemmende Wirkung. Die intramuskuläre Verabreichung von Lösungen ermöglicht es, akute Schmerzen zu stoppen. Um leichte Beschwerden zwischen den Schulterblättern zu vermeiden, werden Mittel zur lokalen Anwendung verwendet. Und bei mäßigen Schmerzen sind orale NSAIDs in Ordnung.
Muskelrelaxantien
Muskelrelaxantien werden verwendet, um Muskelkrämpfe als Reaktion auf starke Schmerzen zu lindern. Am häufigsten beginnt die Behandlung der thorakalen Osteochondrose mit der intramuskulären Verabreichung von Arzneimitteln, die zusätzlich zum Muskelrelaxans Tolperison ein Anästhetikum enthalten.
Chondroprotector
Bei einer Pathologie 1. Schweregrads hilft die Aufnahme des Verlaufs von Chondroprotektoren, beschädigte Bandscheiben wiederherzustellen. In anderen Fällen werden sie verschrieben, um den Stoffwechsel im betroffenen Segment der Wirbelsäule zu verbessern und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.
Zubereitungen von Vitaminen der Gruppe B
Ihre Verwendung hilft, die Durchblutung zu steigern, die Funktion des peripheren Nervensystems zu verbessern, Trophismus und Innervation wiederherzustellen. Der Vitaminkomplex der Gruppe B wirkt sich günstig auf degenerative Erkrankungen der Nerven und des Bewegungsapparates aus.
Physiotherapieübungen
Bei einer Thoraxosteochondrose von 1 Grad können Sie mit der täglichen Physiotherapie auf den Einsatz von Medikamenten verzichten. Die Erholung erfolgt durch Stärkung der Muskeln und Verbesserung der Blutversorgung des Gewebes mit Nährstoffen. In anderen Fällen tragen Bewegung und regelmäßiges Training dazu bei, dass gesunde Wirbelsäulensegmente nicht in den destruktiven Prozess verwickelt werden, und verlängern das Remissionsstadium.
Komplex aus stehender Position
Im Stehen sind die folgenden therapeutischen Übungen aus therapeutischer Sicht am effektivsten:
- Legen Sie Ihre Handflächen auf Ihre Schultern, beugen Sie sich nach vorne und heben Sie Ihre gebogenen Beine an, als wollten Sie mit Ihrem Ellbogen das gegenüberliegende Knie erreichen.
- Heben Sie Ihre linke Hand und lehnen Sie sich nach rechts. Machen Sie die Übung in die entgegengesetzte Richtung;
- Spreizen Sie Ihre Beine schulterbreit auseinander und heben Sie Ihre Arme. Lehnen Sie sich vor und berühren Sie den gegenüberliegenden Fuß mit der Handfläche.
Die Anzahl der Wiederholungen beträgt 10-12 Mal in 2-3 Sätzen.
Aus Bauchlage
Um diese Übungen zu absolvieren, benötigen Sie eine Gymnastikmatte oder eine dicke, doppelt gefaltete Decke:
- liegen auf dem Bauch und heben gleichzeitig Arme und Beine an;
- auf dem Rücken liegen, den Oberkörper anheben, die Handflächen bis zu den Füßen strecken;
- liegt auf dem Rücken, beugt ein Bein, wickelt es hinter das andere und versucht, den Boden mit dem Knie zu berühren.
Jede Übung sollte 7-10 Mal durchgeführt werden.
Sitzen
Wenn Sie solche Übungen ausführen, müssen Sie plötzliche und weitreichende Bewegungen vermeiden, einschließlich Verdrehen:
- sitzt auf dem Boden, streckt sich nach vorne und versucht, den gegenüberliegenden Fuß mit der Handfläche zu berühren;
- Sitzen Sie auf einem Stuhl oder Hocker, strecken Sie die Arme nach vorne und drehen Sie sich langsam von einer Seite zur anderen.
- Während Sie auf dem Boden sitzen, legen Sie Ihre Arme um Ihr Knie und bringen Sie es so nah wie möglich an Ihre Brust.
In den ersten Lektionen sollten die Übungen 5-7 Mal wiederholt werden, nach ungefähr einem Monat - 15-20 Mal.
Physiotherapie
Magnetfeldtherapie, Lasertherapie, UHF-Therapie, Sinusströme, Stoßwellentherapie, Paraffin- und Ozokeritanwendungen werden bei der Behandlung der thorakalen Osteochondrose eingesetzt. Bei Exazerbationen werden Elektrophorese, Ultrafonophorese mit Glukokortikosteroiden, Anästhetika, B-Vitaminen und Chondroprotektoren durchgeführt.
Massage
Eine von einem Spezialisten durchgeführte Massage hilft, Schmerzen zwischen den Schulterblättern zu beseitigen und die krampfhaften Skelettmuskeln zu entspannen.
Bei Osteochondrose sind alle Arten von Massagen therapeutisch wirksam: Klassik, Vakuum, Akupunktur, Bindegewebe. Zu Hause wird die Selbstmassage bequem mit einem langstieligen Holz- oder Elektromassagegerät durchgeführt.
Akupunktur
Akupunktur ist eine Methode zur Behandlung von Pathologien, bei der Nadeln in die bioaktiven Punkte des menschlichen Körpers eingebaut werden. Sie sind dünn und kurz. Wenn Sie also die Haut durchstechen, treten gelegentlich nur leichte Beschwerden auf. Aber auch dieser Effekt reicht aus, damit der Körper Substanzen mit analgetischer und entzündungshemmender Wirkung produziert.
Ernährung
Ernährungswissenschaftler empfehlen Patienten mit Thoraxosteochondrose, auf fetthaltiges Fleisch, reichhaltige Suppen, geräuchertes Fleisch, hausgemachte und Fabrikmarinaden zu verzichten. Es ist notwendig, die Menge an Salz in der Nahrung zu begrenzen, die die Bildung von Ödemen verursacht. Jeden Tag müssen Sie ungefähr 2, 5 Liter Flüssigkeit trinken: Wasser, Gemüsesäfte, Beerengetränke, Obstkompotte.
Volksheilmittel
Abkochungen und Infusionen von Heilpflanzen, Salben, Alkohol und Öl sowie Kompressen können von Neurologen nach der Haupttherapie verwendet werden. Volksheilmittel werden verwendet, um leichte Schmerzen zwischen den Schulterblättern zu beseitigen, die manchmal nach körperlicher Anstrengung auftreten.
Selleriewurzel
Die große Selleriewurzel schälen, fein hacken, den Saft auspressen. 100 g gehackten frischen Sellerie hinzufügen. Nehmen Sie 3 Esslöffel bis zu 4 Mal täglich zu den Mahlzeiten ein, um die Wirbelstrukturen von schädlichen Salzablagerungen zu reinigen.
Sonnenblumenwurzel
Gießen Sie einen Teelöffel getrocknete und gehackte Sonnenblumenwurzeln mit einem Glas heißem Wasser. Zum Kochen bringen, 20 Minuten köcheln lassen, unter dem Deckel abkühlen lassen, abtropfen lassen. 3-4 mal am Tag trinken.
Haushaltssalbe
Mahlen Sie in einem Mörser einen Esslöffel Terpentin und dicken Honig und geben Sie jeweils 2 Tropfen ätherische Wacholder-, Rosmarin- und Eukalyptusöle hinzu. Injizieren Sie 100 g medizinisches Vaseline in kleinen Portionen. Mischen, in ein Glas geben, kühlen, bei Schmerzen auf den Rücken reiben.
Während der Schwangerschaft
Viele systemische Analgetika sind während der Schwangerschaft kontraindiziert, daher bevorzugen Neurologen Medikamente zur äußerlichen Anwendung: Salben, Gele, Pflaster. Wenn Sie nicht anders können, als die Pillen einzunehmen, werden ihre Dosierungen erheblich reduziert. Während der Schwangerschaft sind Massage und Physiotherapie die wichtigsten Therapiemethoden für die Osteochondrose des Brustraums.
Mögliche Folgen
Ohne medizinische Intervention kann eine Osteochondrose des Brustraums bei Frauen und Männern zu Pneumosklerose, Arrhythmien, vegetativ-vaskulärer Dystonie, einer Verschlechterung des Magen-Darm-Trakts, einer Beeinträchtigung der sexuellen und reproduktiven Funktion führen.
Prävention und Prognose
Die Prognose ist günstig bei rechtzeitiger Erkennung der Krankheit, kompetenter und umfassender Behandlung. Wenn sich Komplikationen einer thorakalen Osteochondrose entwickelt haben, kann nur durch Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen eine stabile Remission erreicht werden.
Als Prophylaxe der Krankheit empfehlen Neurologen, die Faktoren, die sie verursachen, von der üblichen Lebensweise auszuschließen. Dies ist Übergewicht, schlechte körperliche Aktivität, Vitamin- und Mineralstoffmangel, übermäßige Belastung der Wirbelsäule.